【牙周病有機會損害心血管】
問題在於牙周病。除了會有牙齦腫脹、口臭、牙齒變鬆等症狀,牙周病患者口腔中長年滋生的細菌,更可能會從牙齦進入血液、依附在血管當中,令血管發炎;增加患上心臟病、中風等心血管疾病的風險。
加拿大的一個大學研究就發現,當口腔發炎,血管舒張的能力會被間接削弱,長期會增加動脈粥狀硬化(中風和心臟病的成因之一)的風險。
【為何潄口能預測心血管疾病?】
因為潄口能量度口腔中的嗜中性白血球計數(oral neutrophil counts),而此計數是牙齦發炎程度的指標。換句話說,此白血球計數越高,血管內皮功能則越是欠佳。
*血內皮細胞分佈在血管壁內側,其產生的一氧化氮能夠使血管擴張、降低血壓,並且減少血管的發炎反應,有助預防高血壓、心臟病與中風。
口腔嗜中性白血球計數愈高,肱動脈舒張的變化就愈小。Hong K, Ghafari A, Mei Y, et al. (2023) ‘Oral inflammatory load predicts vascular function in a young adult population: a pilot study’. Frontiers in Oral Health, 4:1233881.
研究團隊招募了 18 至 30 歲之間,不抽菸、沒有高血壓與心血管疾病,總計 28 名受試者。他們除了飲水外,需要禁食 6 小時;而且在 8 小時內避免運動及攝取咖啡因或酒精。正式採樣時,要先用自來水漱口 10 秒,再用生理食鹽水漱口 30 秒。研究團隊從中歸納出明顯現象:當口腔發炎愈嚴重,嗜中性白血球計數愈高;肱動脈舒張的變化就越小,即血管內皮功能越差。
原因是,牙菌斑的代謝物會滲透牙齦,擴散至血流;代表口腔發炎會逐漸變成系統性的發炎。此時,血管內皮的一氧化氮產量會因而減少,間接削弱血管舒張的能力,久而久之就容易得到動脈粥狀硬化。
【護心小教室】
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